ЭХО - ECHO
Главная
Новости
О компании
Препараты
Отзывы
Цены
Наличие в аптеках
Статьи
Контакты



117574, Москва, проезд Одоевского, дом 3 корп. 7, тел. (499) 400-27-54 

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА "ГИТАГАМП" В КОМБИНАЦИИ С АМИТРИПТИЛИНОМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ СУБДЕПРЕССИВНЫХ СОСТОЯНИЙ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ


В. В. Макаров, В. П. Колосов, Е. М. Коньков

Кафедра психиатрии и медицинской психологии Российской медицинской академии

 

Введение

Распространенность субдепрессивных расстройств в рамках хронического алкоголизма достаточно высокая. Терапевтическая эффективность лечения этих расстройств остается низкой. Поэтому разработка и внедрение в практику новых лекарственных средств для лечения этого типа депрессий является актуальной задачей наркологии. Важность назначения комплекса витаминов при лечении алкогольных субдепрессий отмечена многими авторами.

Цель и задачи исследования

Целью настоящей работы являлось научное исследование эффективности, переносимости и безопасности применения препарата «Гитагамп» при лечении субдепрессивных состояний у больных хроническим алкоголизмом. Задачами исследования являлось:

1. Провести клиническое изучение больных хроническим алкоголизмом с субдепрессивными состояниями;

2. Изучить влияние препарата на различные компоненты алкогольных субдепрессий — аффективный, психический, соматоневрологический;

3. Определить особенности действия препарата «Гитагамп» в комплексом лечении алкогольных субдепрессий.

Материалы и методы исследования

Лечение препаратом «Гитагамп» в обеих группах начиналось после купирования острых явлений алкогольной интоксикации у больных I стадии хронического алкоголизма и алкогольного абстинентного синдрома у больных во II и III стадиях алкоголизма, при диагностировании у них синдрома алкогольной субдепрессии.

Первая (основная) группа больных (40 испытуемых) получала «Гитагамп» по 1 капсуле 3 раза в день в комбинации с амитриптилином по 25 мг 3 раза в день в течение 20 дней. С 21 по 30 день дневная доза препарата «Гитагамп» назначалась по 1 капсуле 2 раза в день и амитриптилина по 1 таблетке (25 мг) 2 раза в день.

Вторая (контрольная) группа (20 испытуемых) получала амитриптилин по 1 таблетке (25 мг) 3 раза в день в течение 20 дней, с 21 по 30 день по 1 таблетке (25 мг) 2 раза в день, без базового лечения препаратом «Гитагамп».

Результаты клинического исследования

Материалы клинического исследования эффективности и безопасности препарата «Гитагамп» при лечении субдепрессивных состояний у больных хроническим алкоголизмом изложены в нижеследующих таблицах.

При оценке клинического состояния использованы общепризнанные принципы диагностики депрессий, включающие аффективные, психические и соматоневрологические компоненты. Изучение проводилось в динамике всего периода исследования препарата с интервалами контроля на 7, 14 и 30 день после начала лечения препаратом «Гитагамп». Каждый симптом выражался числом обнаружений в процентах от общего числа обследованных больных, как в основной, так и в контрольной группах. По разнице угасания симптомов в основной и контрольной группах делалось заключение об эффективности исследуемого препарата.

Таблица №1. Динамика купирования аффективного компонента субдепрессивных состояний

Как показано в таблице №1, уменьшение субдепрессивной симптоматики наблюдается с 14 дня, как в основной, так и в контрольной группах к 30 дню лечения; регистрация болезненных симптомов наблюдается в единичных случаях.

В основной группе болезненные явления исчезают быстрее.

Таблица №2. Динамика купирования психического компонента субдепрессий

Согласно таблице №2, психические компоненты субдепрессий у обследованных больных в основной группе проходят быстрее и чаще, по сравнению с контрольной группой. Так, патологическое влечение к алкоголю к 30 дню лечения в основной группе отмечено у 12,5%, а в контрольной у 22,2%; раздражительность соответственно была у 5,0% и 22,2%.

Таблица №3. Динамика купирования соматических компонентов субдепрессий

На основании показателей таблицы №3 можно сделать вывод, что «Гитагамп» заметно влияет на уменьшение усталости, купирование парестезий и нарушений сна. Эти показатели в основной группе купировались лучше, чем в контрольной.

Анализ карт обследования показал, что результаты лечения препаратом «Гитагамп» выше у больных алкоголизмом в I стадии заболевания, и, наоборот, в тяжелой III стадии заболевания результаты были значительно хуже.

Имело место влияние на эффективность лечения и возраст больных. Так, сравнительно низкие результаты были отмечены у больных в возрасте старше 36 лет. Снижена эффективность лечения у лиц, в преморбиде которых отмечалась психопатические симптомы, при наличии возбудимых и истерических черт характера. Статистические данные на них не приводятся в связи с небольшим числом наблюдений.

Побочные действия и осложнения

Анализ материалов клинических испытаний препарата «Гитагамп» показал, что у 15 из 40 обследованных больных наблюдались дискомфортные явления в области желудка и тошнота вскоре после его приема. Указанные явления проходили спустя 20‑30 минут самостоятельно. У больных отмечалась головная боль и головокружение. В связи с этим больным было рекомендовано принимать препарат строго после приема еды, что уменьшало указанные побочные явления. Во время проведения исследования отмены приема препарата или прекращения лечения не было.

Выводы

1. Препарат «Гитагамп» обладает свойством снижать субдепрессивные явления у больных хроническим алкоголизмом.

2. При курсовом применении у больных отмечается более выраженный терапевтический эффект, по сравнению с лицами, у которых препарат не применялся.

3. Применение препарата «Гитагамп» у больных алкоголизмом с субдепрессией позволяет:

быстрее купировать или ослабить основные проявления болезни;

ослабить вторичное патологическое влечение к алкоголю.

4. Препарат относительно хорошо переносится больными и не вызывает выраженных негативных побочных эффектов.

5. Препарат «Гитагамп» обладает некоторым активирующе-стимулирующим действием, смягчающим проявления астении, апатии, синдрома хронической усталости и раздражительности.

Заключение

Полученные результаты позволяют сделать заключение о возможности его применения при купировании субдепрессивных состояний у больных хроническим алкоголизмом.


Главная О компании Препараты Цены Наличие в аптеках Статьи Контакты
117574, Москва, проезд Одоевского, дом 3 корп. 7, тел: (499) 400 27 54