УДК 615.214,31 - 092.9
А .П . Стояйов , О .Ю . Нетудыхатка , Р .А . Григорьян , В .А . Розанов , В .Н . Евстафьев
Филиал НИИ гигиены водного транспорта МЗ СССР, Одесса
Высокий уровень технического оснащения, автоматизации и энерговооруженности современного транспортного морского флота заметно сказывается на состоянии психоэмоциональной сферы моряков, особенно представителей операторских профессий, составляющих свыше 40% от общего числа членов экипажей. Действие большого комплекса неблагоприятных факторов судовой среды обитания (шум и вибрация, волнения моря и др.) в сочетании с постоянным напряженным трудом при ограниченном социальном контакте и отсутствии условий для полноценного отдыха приводит к нарушению адаптационно-компенсаторных возможностей организма, накоплению усталости, психоэмоциональным срывам, повышению уровня травматизма и аварийности на флоте /1/.
Целенаправленное изучение адаптационных возможностей организма является необходимой предпосылкой расширения надежной деятельности человека в необычных условиях среды. Для решения этой задачи необходимо раскрытие внутренних механизмов приспособления, поиск оптимальных средств, обеспечивающих поддержание адаптационных реакций организма и его работоспособности в целом на высоком уровне.
В настоящее время известен ряд систем, ответственных за профилактику развивающихся повреждений организма и адаптации к стрессорным ситуациям. Определенный интерес в этой связи представляет участие ГАМК - одного из тормозных медиаторов центральной нервной системы (ЦНС) - в реализации как простых поведенческих реакций, так и в механизме долговременной надежной адаптации /1 - 6/.
Создание новых препаратов ГАМК-эргического ряда на витаминной основе, свободных от неблагоприятных влияний на быстроту реакции на раздражители, не токсичных, легко дозируемых и управляемых, открывает определенную перспективу в «фармакологии здорового человека».
В эксперименте на животных, затем на добровольцах (операторах морского торгового флота) в натурных условиях изучали адаптационно-компенсаторные реакции ЦНС в динамике вахтенного и рейсового периодов. С этой целью использовали физиологические и биохимические методы исследования /4, 7; 8/.
Коррекцию состояния ЦНС экспериментальных животных и человека осуществляли с помощью препарата пикамилона. Животным пикамилон вводили ежедневно внутрибрюшинно по 10 мг/кг.
Учитывая специфику труда на флоте, испытания препарата проводили на лицах операторских специальностей (помощник капитана, механик, рулевой-матрос ) преимущественно в условиях сложной навигационной обстановки (прохождение проливов, узкостей).
Группа испытуемых лиц (5 человек) принимала пикамилон (1 таблетку по 50 мг) перед вахтой. Группа контрольных лиц (5 человек) получала плацебо.
В качестве тестов, позволяющих выявить утомление у обследуемых лиц и уровень работоспособности организма, в данном случае использовали методику измерения простых сенсомоторных реакций (зрительно-моторной, ПЗМР и акустико-моторной, ПАМР), а также измерение порога критической частоты слияния световых мельканий (КЧСМ), измерение АД, ЧСС. Отдельно использовали методику дифференцированной самооценки функционального состояния по анкете САН (самочувствие, активность, настроение).
В экспериментальных исследованиях на животных (крысы Вистар, 60 штук, самцы массой 0,2 - 0,3 кг) акцентировали внимание на воздействии неблагоприятных факторов судовой среды с преобладанием шумовибрадионного компонента на показатели условнорефлекторной деятельности (УРД), состояние ГАМК-эргической тормозной системы организма.
Экспериментальные животные были поделены на три равноценные группы. Первая группа находилась в энергетическом отделении судна и подвергалась наиболее выраженному воздействию шумового (НО дБ А) и вибрационного (84 дБ по виброскорости) факторов (группа животных ШВ). Вторая группа животных находилась под воздействием комплекса факторов, типичных для помещений жилой надстройки с уровнями шума и вибрации 70 дБ А и 62 дБ по виброскорости соответственно и служила судовым контролем (группа животных СК). Третья группа животных служила береговым контролем (ЕК). Температура воздуха и другие микроклиматические условия содержания животных в установочных точках поддерживались однотипными, доступ к воде и пище был свободным. У животных экспериментальной и контрольных групп вырабатывали оборонительный рефлекс в челночной камере на 7- и 30-е сутки 35-суточного трансмеридиального рейса. В качестве условного раздражителя использовали звуковой сигнал, через 5 с после которого подавали на электродный пол камеры электрический ток (безусловный раздражитель) напряжением 20 В. При этом фиксировали латентный период реакции избегания. После изучения УРД животных декапитировали, головной мозг на холоде разделяли на мозжечок, кору и ствол. Исследуемые структуры мозга гомогенизировали и консервировали в 96% этаноле. В законсервированных образцах определение содержания свободных ГМК и глутаминовой кислоты осуществляли путем спирто-водной экстракции свободных аминокислот из ткани мозга с последующей хроматографией на бумаге Wattman 3 мм Mediam (Balaton, GB) в верхнем слое смеси -бутанол: ледяная уксусная кислота: вода (4:1:5). Разделение проводилось 22 - 24 ч. Хроматограммы проявляли в 0,05% растворе нингидрина в ацетоне, высушивали на воздухе в течение I - 1,5 ч и выдерживали при температуре 80°С в течение 20 мин. На каждой хроматограмме параллельно с серией исследуемых образцов хроматографировали по две стандартные пробы, содержащие смесь известных аминокислот (ГАМК, глутамат, глутамин, аспартат, аспарагин, á-и- S-аланин) в количестве 100 нмоль.
Пятна ГАМК и глутаминовой кислоты, которые хорошо отделялись от других аминокислот, вырезали, сворачивали в трубочки, помещали в светонепроницаемые пробирки и заливали 5 мл 0,005% хлорида кадмия в 76% этаноле. Элюирование осуществляли в течение 60 мин с периодическим встряхиванием. Оптическую плотность снимали против воздуха при 520 нм на спектрофотометре СФ-16, расчет количества аминокислот осуществляли по формуле:
(Ео - Ф) х р
А = --------------- (мкмоль.г""1 ткани), где
(Ест - Ф)
EQ - экстинция опытной пробы; Ест - экстинция стандартной пробы;
р - множитель, зависящий от разведения; Ф - фон.
В качестве фона использовали наименее окрашенный участок хроматограммы, соответствующий самому маленькому пятну исследуемых аминокислот.
Полученные данные обрабатывались статистически с определением критерия Стъюдента.
Как видно на рис. 1, у всех экспериментальных животных, находившихся под воздействием комплекса факторов судовой среды с различной степенью выраженности шумовибрационного компонента (СК и ШВ), на первом этапе эксперимента было отмечено достоверное ухудшение показателей УРД. Латентный период реакции избегания в группе животных ШВ составил 2,51 ± 0,43 с, что в 3,2 раза больше, чем в группе животных БК (0,79 ± 0,03 р < 0,002).
Биохимический анализ содержания аминокислот в головном мозге этих животных позволил выявить достоверное снижение уровня глутамата (ГЛ) во всех исследуемых структурах мозга. В мозжечке уровень ГЛ составил (мкмоль г 21 ткани ) 6,23 ± 0,63 (БК - 10,48 ± 0,70 р<0,002), в коре 8,79 ± 0,83 (БК - 11,73 ± 0,68 р 0,02) и стволовом отделе 7,38 +0,68 (БК - 10,85 ± 0,74 р < 0,01). Параллельно со снижением
уровня ГЛ отмечалось снижение уровня ГАМК, значительно менее выраженное, но в ряде случаев достоверное. В мозжечке, коре и стволовом отделе уровень ГАМК (мкмоль г-1 ткани ) составил 1,86 ± 0,37 (БК – 2,55 ± 0,22 р 0,05); 2,25 ± 0,2 (БК – 2,62 ± 0,20 р < 0,05); 2,42 ± 0,22 (БК – 3,18 ± 0,21 р 0,05) соответственно.
Как в группе животных ШВ, так и в группе СК, подвергавшейся менее выраженному воздействию шумовибрационного фактора, на первом этапе эксперимента отмечалось достоверное ухудшение показателя УРД, хотя изменения последнего были менее значительными. Латентный период реакции избегания в группе животных СК составил 1,54 ± 0,17 с р < 0,001. Содержание ГЛ и ГАМК в мозжечке, коре и стволовом отделе головного мозга экспериментальных животных данной группы было также сниженным и составило (мкмоль · г -1 ткани) 6,83 ± 0,63 р< 0,001 (сравнение проведено с группой БК); 7,99 ± 0,42 р < 0,001; 7,27 ± 0,53 р < 0,002; и 1,90 ± 0,24 р < 0,05; 1,99 ± 0,20 р< 0,05; 2,37 ± 0,24 р < 0,05 соответственно.
На втором этапе эксперимента (30 - 35 сут) была выявлена тенденция к уменьшению латентного периода реакции избегания в группе животных ШВ (2,26 ± 0,27 с) и увеличение данного показателя в группе животных СК (2,16 ± 0,41 с ).
Следует отметить, что в этот период содержание ГЛ и ГАМК в головном мозге животных группы ШВ и СК увеличилось по сравнению с первым этапом эксперимента, исключение составляет тенденция к снижению уровня ГЛ в группе животных СК. Причем, если уровень ГЛ в исследуемых структурах мозга экспериментальных животных групп ШВ и СК изменился незначительно (ШВ - мозжечок 8,33 ± 0,41; кора 9,26 ± 0,46; ствол - 8,47 ± 0,41; СК - мозжечок 6,86 ± 0,60; кора - 7,64 ± 0,45; ствол - 6,96 ± 0,46 (мкмоль · г -1 ткани), то содержание ГАМК не только стало выше, но и приблизилось к данным соответствующих отделов мозга крыс группы БК (ШВ - мозжечок 2,45 ± 0,15, кора - 2,68 ± 0,24, ствол - 3,85 ±0,30; СК - мозжечок - 2,26 ± 0,11, кора - 2,99 ± 0,36, ствол - 3,08 0,27 мкмоль · г -1 ткани).
Полученные экспериментальные данные о влиянии факторов судовой среды с преобладанием шумовибрационного компонента на поведенческие реакции и ГАМК-систему животных использовали в качестве исходных предпосылок для определения фармакологической коррекции состояния последних ГАМК-эргического ряда, одним из которых является препарат пикамилон (ПН).
При введении препарата содержание ГАМК и ГЛ в мозжечке, коре и стволовом отделе на 7 - 10 сут эксперимента соответственно составляли: 2,37 ± 0,36; 2,42 ± 0,2; 3,26 ± 0,25 и 7,994 ± 0,76; 8,715 ±0,43; 8,123 ±0,64 мкмоль · г -1 ткани. Следует отметить, что содержание ГАМК при этом почти не отличалось от данных в группе животных БК при сниженном уровне данного показателя в экспериментальных группах СК и ШВ, что отмечено выше. Что касается ГЛ, то содержание его было ниже, чем в группе БК и недостоверно выше, чем в экспериментальных группах СК и ШВ.
Анализ данных поведенческих реакций показал, что время реакции избегания в группе животных ШВ + ПН на 7 сут эксперимента было на 1,0 с и 0,25 с выше, чем в группах животных БК и СК соответственно и на 0,77 с ниже, чем в группе ШВ.
На 30 - 35 сут эксперимента в группе животных ШВ + ПН отмечалась тенденция к дальнейшему улучшению биохимических поведенческих показателей, которые приближались к данным группы животных берегового контроля (рис. 1).
На основании полученных экспериментальных данных установлено, что факторы судовой среды с преобладанием шумовибрационного компонента различной интенсивности вызывают взаимосвязанные изменения как в биохимических процессах головного мозга, так ив поведенческих реакциях животных.
В настоящее время известно, что тормозной эффект в ЦНС обеспечивается на основе координации ГАМК-эргической и других тормозных систем головного мозга. Биохимический анализ содержания ГАМК и ГЛ показал снижение их уровня в исследуемых структурах мозга, что вероятнее всего отражает активацию ГАМК-шунта, обеспечивающего ускоренную утилизацию ГЛ и ГАМК и, в связи с этим, улучшающего адаптационные возможности ЦНС. Причем эти изменения уровня аминокислот в исследуемых структурах мозга по всем судовым экспериментальным группам были однонаправленными, а по абсолютной величине почти одинаковыми и согласовывались с ухудшением показателей УРД. При этом расчет отклонения ГД/ГАМК как для первого, так и для второго этапов эксперимента и сопоставление его с латентным периодом реакции избегания, позволили выявить отрицательную корреляционную зависимость между изучаемыми показателями (г = -0,78; р < 0,05), что, на наш взгляд, позволяет использовать данное отношение как один из критериев оценки напряжения компенсаторно-приспособительных процессов в ЦНС на различных стадиях адаптационных реакций.
При этом установлено, что в группе животных, подвергавшихся медикаментозной коррекции, имеет место менее значительное напряжение компенсаторно-приспособительных реакций ЦНС к экстремальным факторам судовой среды, особенно на втором этапе эксперимента. Данный положительный эффект, на наш взгляд, обусловлен способностью пикамилона влиять на обменные процессы в ГАМК-системе, стабилизируя их и, в конечном итоге, влиять на подвижность нервных процессов ЦНС и поведенческие реакции в целом.
Аналогичный положительный эффект (на уровне физиологических реакций) получен у лиц операторских специальностей, принимавших препарат перед заступлением на вахту. Отмечено укорачивание латентного периода простых слухо- и зрительномоторных реакций, достоверное увеличение порога КЧСМ (рис. 2) особенно в первые 3 ч после приема препарата.
Существенных сдвигов со стороны АД не выявлено, однако отмечено у отдельных испытуемых незначительное повышение ЧСС и диастолического давления.
Помимо одноразового предвахтенного приема препарата исследовали также прогнозированное (в течение 14 сут по 2 - 3 таблетки в зависимости от массы испытуемых) действие пикамилона.
При анкетировании (анкета САН) обследуемых отмечалось улучшение физической и умственной работоспособности, а также показателей оценки субъективного состояния организма (самочувствие, активность, настроение).
Выводы
1. При применении препарата пикамилон у экспериментальных животных, подвергавшихся воздействию неблагоприятных факторов судовой среды, отмечалась нормализация обменных процессов в нервной ткани головного мозга, что выразилось в стабилизации содержания ГАМК и ГЛГ, уменьшении латентного периода реакции избегания.
2. У лиц операторских профессий плавсостава, принимавших пикамилон, наблюдалось улучшение самочувствия, активности и настроения» укорочение латентного периода простых сенсомоторных реакций и улучшение подвижности нервных процессов в зрительном анализаторе.
3. Полученные результаты испытания пикамилона позволяют, по нашему мнению, рекомендовать его для использования в качестве средства, повышающего работоспособность и адаптационно-приспособительные возможности плавсостава в длительном плавании.
4. С целью расширения сферы применения препарата и выработки показаний и дозировок необходимо дальнейшее испытание с учетом индивидуально-личностных и психологических особенностей плавсостава.
Список литературы
1. Сапов И.А., Солодков А.С. Состояние функций организма и работоспособность моряков. - Л.; Медицина, 1980. -192 с.
2. Меерсон Ф.3. Адаптация, стресс, профилактика. -М.: Наука, 1981. - 278 с.
3. Погодаев К.И., Турова Н.Ф. Биохимия мозга при утомлении и истощении. - М.: Медицина, 1972. - 261 с.
4. Розанов В.А.//Нейрохимия. - 1982. - Т. I. - № 4. -С. 406 - 418.
5. Раевский К.С., Харламов К.Н. //Фармакология и токсикология. - 1980. - № 3. - С. 284 - 288.
6. Шатунова Н.Ф., Сытинский И.А. //Нервная система: Изд-во ЛГУ. - 1962. - Вып. 3. - С. 12 - 16.
7. Гальперин С.И., Татарский Н.Э. Методики исследования высшей нервной деятельности человека и животных. - М.: Высшая школа, 1967. - 366 с.
8. Сытинский И.А. Гамма-аминомасляная кислота в деятельности нервной системы. - Л: Наука, 1972. - 199 с.